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近日，金融監(jiān)管總局、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)家林草局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)精準(zhǔn)投保理賠等有關(guān)事項(xiàng)的通知》（下稱“《通知》”），在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保、理賠、數(shù)據(jù)共享等十個(gè)方面提出明確要求。

 

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，通知的發(fā)布對(duì)于促進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義，不僅能提升農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的承保理賠精準(zhǔn)性，規(guī)范市場(chǎng)秩序，還能提高農(nóng)戶的滿意度和獲得感。

 

細(xì)化監(jiān)管規(guī)定

 

《通知》從農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保、理賠、應(yīng)收保費(fèi)管理、數(shù)據(jù)共享等十個(gè)方面提出明確工作要求，細(xì)化監(jiān)管規(guī)定，更好保障農(nóng)戶權(quán)益。

 

《通知》主要包括強(qiáng)化投保精準(zhǔn)性管理，完善理賠機(jī)制和標(biāo)準(zhǔn)，提高理賠服務(wù)質(zhì)效，嚴(yán)格應(yīng)收保費(fèi)管理，夯實(shí)條款費(fèi)率管理，加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享，規(guī)范市場(chǎng)秩序，鼓勵(lì)科技賦能，做好宣傳培訓(xùn)，推進(jìn)協(xié)同配合。

 

此前，2024年中央一號(hào)文件首次提出“推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)精準(zhǔn)投保理賠，做到應(yīng)賠盡賠”。金融監(jiān)管總局有關(guān)司局負(fù)責(zé)人表示，啟動(dòng)通知制定工作，是保險(xiǎn)業(yè)落實(shí)中央一號(hào)文件精神，提高農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理質(zhì)效的重要舉措，對(duì)實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)精細(xì)化管理、保障國(guó)家糧食安全、助力農(nóng)業(yè)強(qiáng)國(guó)建設(shè)具有重要意義。

 

中國(guó)城市發(fā)展研究院農(nóng)文旅產(chǎn)業(yè)振興研究院常務(wù)副院長(zhǎng)袁帥表示，《通知》是對(duì)當(dāng)前農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域承保理賠精準(zhǔn)性問題的一次全面且深入的規(guī)范。通知的出臺(tái)不僅體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作的高度重視，也彰顯了各部門在推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展上的堅(jiān)定決心。

 

提升服務(wù)質(zhì)效

 

《通知》以提升農(nóng)戶獲得感為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，針對(duì)各方反映較為集中的問題，打通影響承保理賠的各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，規(guī)范市場(chǎng)秩序。

 

金融系統(tǒng)業(yè)內(nèi)人士武忠言表示，當(dāng)前存在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠機(jī)制不完善、賠付標(biāo)準(zhǔn)過低、理賠項(xiàng)目缺失、條款不合理，以及生豬投保期限與養(yǎng)殖周期不匹配等問題。此外，理賠服務(wù)滯后、核災(zāi)理賠不及時(shí)也影響農(nóng)戶的投保積極性。

 

《通知》明確，保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)承保信息精準(zhǔn)性管理，并對(duì)集體類業(yè)務(wù)和規(guī)模經(jīng)營(yíng)主體類業(yè)務(wù)分別提出了驗(yàn)標(biāo)要求。同時(shí)，提高理賠服務(wù)質(zhì)效，支持各地建立農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)預(yù)賠付機(jī)制，鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司提高預(yù)賠付比例。

 

上海太安農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)研究院認(rèn)為，針對(duì)當(dāng)前行業(yè)中存在部分農(nóng)戶理賠服務(wù)獲得感不強(qiáng)的現(xiàn)象，《通知》在三方面提出新要求，以提升理賠服務(wù)質(zhì)效：一是理賠時(shí)效有新要求。保險(xiǎn)公司在依照《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理辦法》理賠時(shí)效的基礎(chǔ)上，應(yīng)進(jìn)一步根據(jù)自身能力，細(xì)化分險(xiǎn)種的理賠時(shí)效要求。二是理賠真實(shí)性有新方法。鼓勵(lì)各地對(duì)接社保卡“一卡通”等方式支付賠款，確保真實(shí)理賠。三是支持各地建立農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)預(yù)賠付機(jī)制，鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司提高預(yù)賠付比例，提升農(nóng)戶滿意度。

 

在規(guī)范市場(chǎng)秩序方面，《通知》提出，原則上縣及縣以上區(qū)域不允許同一保險(xiǎn)公司獨(dú)家經(jīng)營(yíng)，逐步形成縣域內(nèi)以服務(wù)能力、農(nóng)戶滿意度為導(dǎo)向的適度競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)環(huán)境。保險(xiǎn)監(jiān)管部門適時(shí)對(duì)各層級(jí)保險(xiǎn)公司進(jìn)行綜合考評(píng)，不符合條件經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的，責(zé)令限期改正，停止接受新業(yè)務(wù)，逾期不改正或者造成嚴(yán)重后果的，依法依規(guī)采取監(jiān)管措施或?qū)嵤┬姓幜P。

 

袁帥認(rèn)為，《通知》不僅能夠提升農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的承保理賠精準(zhǔn)性，規(guī)范市場(chǎng)秩序，還能夠提高農(nóng)戶的滿意度和獲得感。同時(shí)，通知還強(qiáng)調(diào)了各部門之間協(xié)同配合和數(shù)據(jù)共享，有助于形成工作合力，推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作的深入開展。

 

促進(jìn)農(nóng)險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展

 

立足于新形勢(shì)下農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展，農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的“防火墻”和“安全網(wǎng)”功能日益顯現(xiàn)。解決農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域承保理賠精準(zhǔn)性問題，是推動(dòng)我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)邁向高質(zhì)量發(fā)展的重要一環(huán)。

 

金融監(jiān)管總局有關(guān)司局負(fù)責(zé)人表示，目前，我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)體量大、增速快，服務(wù)農(nóng)戶眾多，我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)規(guī)模已躍居世界前列。但在實(shí)踐中，與“三農(nóng)”領(lǐng)域日益增長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)保障需求相比，仍有較大差距，承保理賠不精準(zhǔn)的問題影響了投保農(nóng)戶獲得感和農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)功能作用發(fā)揮。出臺(tái)通知可以推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保、理賠的精準(zhǔn)性，促進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的精細(xì)化、科學(xué)化發(fā)展，完善理賠機(jī)制和標(biāo)準(zhǔn)，提高理賠服務(wù)質(zhì)效，最大限度提升投保農(nóng)戶獲得感。

 

據(jù)了解，2022年，原銀保監(jiān)會(huì)出臺(tái)《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理辦法》，對(duì)承保、理賠、協(xié)辦、內(nèi)控等關(guān)鍵環(huán)節(jié)行為進(jìn)行規(guī)范。但關(guān)于投保理賠精準(zhǔn)性的規(guī)定尚不夠完善，一些規(guī)定還較為原則。上海太安農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)研究院認(rèn)為，《通知》為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)行業(yè)實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理提供了更明確、更細(xì)化、更具操作性的舉措，也為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)支撐。

 

武忠言建議，可從四方面提高農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保和理賠的精準(zhǔn)性：一是加強(qiáng)信息驗(yàn)證與科技應(yīng)用。對(duì)集體和規(guī)模經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)分別驗(yàn)標(biāo)，利用衛(wèi)星遙感、無(wú)人機(jī)等技術(shù)精準(zhǔn)查驗(yàn)。二是完善理賠機(jī)制與標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)更新?lián)p失鑒定技術(shù)規(guī)范，提高損失確定的公信力，推動(dòng)制定符合當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)生產(chǎn)規(guī)律的定損方法。三是提升服務(wù)效率。支持建立預(yù)賠付機(jī)制，鼓勵(lì)提高預(yù)賠付比例，及時(shí)調(diào)配救災(zāi)資源，探索引入第三方機(jī)構(gòu)參與查勘定損。四是強(qiáng)化數(shù)據(jù)共享與監(jiān)管。建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制，共享土地承包、流轉(zhuǎn)及防疫檢疫等數(shù)據(jù)，保險(xiǎn)監(jiān)管部門進(jìn)行綜合考評(píng)，加大監(jiān)督力度。

 

金融監(jiān)管總局表示，下一步將會(huì)同相關(guān)單位抓好通知貫徹落實(shí)工作，指導(dǎo)各地強(qiáng)化承保理賠管理，提高農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的服務(wù)水平，增強(qiáng)農(nóng)戶滿意度，切實(shí)推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)更好服務(wù)“三農(nóng)”。（來(lái)源：中國(guó)商報(bào)）