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“十四五”期間，國家衛(wèi)生健康委基層司為推動城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系高質(zhì)量發(fā)展，將在五個方面加大工作力度：
     一是積極應對新冠疫情，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心疾病預防的職責，持續(xù)提升基層疫情防控的能力，加快推動基層發(fā)熱診室設(shè)置和規(guī)范管理，做好新冠疫苗接種，協(xié)助做好社區(qū)的疫情隔離管控等。
     二是要提升綜合服務能力，著力提升基層醫(yī)療服務能力，力爭使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心能夠普遍達到基本標準。深入推進城市醫(yī)聯(lián)體、農(nóng)村縣域醫(yī)共體建設(shè)，加快社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，推動形成上下聯(lián)動、預防結(jié)合、分級診療的綜合體系。
     三是以人才為核心，通過免費訂單定向培養(yǎng)、人才培訓、對口支援等綜合措施，為基層提供更多人才保障。積極組織發(fā)動城市公立醫(yī)院在職的醫(yī)生和退休人員，能夠到基層醫(yī)療機構(gòu)開展服務。
     四是以健康為中心，繼續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務。“十四五”期間，將豐富家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)涵，壯大醫(yī)師隊伍，完善服務方式，積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。不斷優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務，推動電子健康檔案規(guī)范化，并加大應用，更好地促進醫(yī)防融合，深入推進老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群的健康管理。
     五是要完善衛(wèi)生健康基層治理體系，推動形成全社會支持基層衛(wèi)生發(fā)展的合力。
     據(jù)介紹，截至2020年底，全國有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)97萬個，其中，社區(qū)衛(wèi)生服務中心9800個，社區(qū)衛(wèi)生服務站2.55萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.58萬個，村衛(wèi)生室62.8萬個。基層衛(wèi)生人員隊伍也進一步壯大，結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。
     到2020年底，全國基層衛(wèi)生人員超過430萬人，其中，職業(yè)或者職業(yè)助理醫(yī)師增加到153萬個，鄉(xiāng)村醫(yī)生有100多萬，這些基層人員從學歷、職稱、專業(yè)結(jié)構(gòu)等方面也都有了提高。
     基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務的內(nèi)涵和水平也進一步豐富和提高，比如，家庭醫(yī)生簽約服務穩(wěn)步推進，國家基本公共衛(wèi)生服務項目的覆蓋面也在進一步提高，老年人、兒童、孕產(chǎn)婦還有慢性病患者作為重點人群，也在不斷探索家庭病床服務、上門巡診服務以及慢性病處方服務。
     此外，基層服務量在持續(xù)增加，健康守門人的作用在不斷加強。2020年，全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次超過41億人次，基層每年管理的高血壓患者超過了億人，二型糖尿病患者超過了3500萬人，健康管理的老年人也超過了1億人。以鄉(xiāng)村街道為單位，預防接種一直保持在95%以上。特別在新冠疫情發(fā)生以來，廣大基層衛(wèi)生機構(gòu)承擔了大量的社區(qū)疫情防控、隔離場所管理、核酸采樣、疫苗接種等工作。