國家衛健委:覆蓋城鄉的社區服務網絡基本建成
“十四五”期間,國家衛生健康委基層司為推動城鄉社區醫療衛生服務體系高質量發展,將在五個方面加大工作力度:
一是積極應對新冠疫情,加強鄉鎮衛生院和社區服務中心疾病預防的職責,持續提升基層疫情防控的能力,加快推動基層發熱診室設置和規范管理,做好新冠疫苗接種,協助做好社區的疫情隔離管控等。
二是要提升綜合服務能力,著力提升基層醫療服務能力,力爭使鄉鎮衛生院和社區中心能夠普遍達到基本標準。深入推進城市醫聯體、農村縣域醫共體建設,加快社區醫院建設,推動形成上下聯動、預防結合、分級診療的綜合體系。
三是以人才為核心,通過免費訂單定向培養、人才培訓、對口支援等綜合措施,為基層提供更多人才保障。積極組織發動城市公立醫院在職的醫生和退休人員,能夠到基層醫療機構開展服務。
四是以健康為中心,繼續改善醫療衛生服務。“十四五”期間,將豐富家庭醫生簽約服務內涵,壯大醫師隊伍,完善服務方式,積極推進醫養結合服務。不斷優化基本公共衛生服務,推動電子健康檔案規范化,并加大應用,更好地促進醫防融合,深入推進老年人、兒童、孕產婦等重點人群的健康管理。
五是要完善衛生健康基層治理體系,推動形成全社會支持基層衛生發展的合力。
據介紹,截至2020年底,全國有基層醫療衛生機構97萬個,其中,社區衛生服務中心9800個,社區衛生服務站2.55萬個,鄉鎮衛生院3.58萬個,村衛生室62.8萬個。基層衛生人員隊伍也進一步壯大,結構持續優化。
到2020年底,全國基層衛生人員超過430萬人,其中,職業或者職業助理醫師增加到153萬個,鄉村醫生有100多萬,這些基層人員從學歷、職稱、專業結構等方面也都有了提高。
基層醫療衛生健康服務的內涵和水平也進一步豐富和提高,比如,家庭醫生簽約服務穩步推進,國家基本公共衛生服務項目的覆蓋面也在進一步提高,老年人、兒童、孕產婦還有慢性病患者作為重點人群,也在不斷探索家庭病床服務、上門巡診服務以及慢性病處方服務。
此外,基層服務量在持續增加,健康守門人的作用在不斷加強。2020年,全國基層醫療衛生機構診療人次超過41億人次,基層每年管理的高血壓患者超過了億人,二型糖尿病患者超過了3500萬人,健康管理的老年人也超過了1億人。以鄉村街道為單位,預防接種一直保持在95%以上。特別在新冠疫情發生以來,廣大基層衛生機構承擔了大量的社區疫情防控、隔離場所管理、核酸采樣、疫苗接種等工作。
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